Последнее изменение: 05 февраля 2010 г.

Что такое множественная миелома?

• Множественная миелома (также именуемая плазмоцитомой или миеломой Калера) – злокачественная пролиферация плазматических клеток. Размножение клеток в костном мозге происходит бесконтрольно.
• Патологически измененные плазматические клетки вырабатывают антитела или просто фрагменты антител – так называемые парапротеины. Эти антитела характеризуются идентичными физико-химическими свойствами; они вырабатываются так называемым клоном плазматических клеток и также именуются моноклональными протеинами.
• Выработка парапротеинов подавляет продукцию нормальных антител, в результате чего пациент становится более восприимчивым к инфекциям.
• Подавляется рост здоровых, кроветворных клеток в костном мозге. Недостаток здоровых красных и белых кровяных телец приводит к появлению ощущения усталости, слабости, головной боли и повышенной восприимчивости к инфекциям.
• Размножение клеток миеломы в костном мозге, их взаимодействие с так называемой стромой костного мозга (строма – это поддерживающая ткань органа или опухоли) и активация иммунных клеток приводит к повышенной стимуляции остеокластов. Остеокласты – это клетки, которые могут разрушать костное вещество. Это приводит к потере костной ткани и костным дефектам, что, в свою очередь, может стать причиной переломов и боли.
• При разрушении костной ткани отмечают повышенное высвобождение ионов кальция. Повышение содержания кальция в крови может вызвать различные осложнения, например, повреждение почек, утомляемость, спутанность сознания, нарушение сердечного ритма, тошноту и рвоту.
• Образование большого количества парапротеинов может привести к значительному повышению содержания протеинов в крови. Поскольку часть протеина выводится через почки, протеин может блокировать почечные канальцы, ухудшая, таким образом, функцию почек.
• Известны различные формы множественной миеломы. Они отличаются по структуре вырабатываемых антител.
• Множественная миелома может существовать годами без видимых признаков заболевания. Как правило, описанные здесь признаки заболевания появляются только по прошествии длительного периода времени.
• До настоящего времени не удалось ясно ответить на вопрос о том, что является причиной возникновения множественной миеломы.
• Несмотря на то, что данное заболевание чаще всего встречается у близких родственников (родители/родные братья и сестры), в узком смысле множественная миелома не является наследственным заболеванием.