Myeloma Euronet

Europejska Sieć Grup Pacjentów Chorych na Szpiczaka

Formularz wniosku o przyjęcie w poczet członków

Członkostwo w stowarzyszeniu Myeloma Euronet jest bezpłatne. Wypełniony formularz prosimy przesłać pocztą e-mail pod adres .Jeśli wolą Państwo przesłać nam wniosek w formie papierowej, prosimy wypełnić go wyraźnie DUŻYMI LITERAMI i wysłać faksem pod numer +49 (0) 30 / 28 87 97 66 lub pocztą tradycyjną pod adres:

Myeloma Euronet
c/o Robert Schäfer
Brunnenstrasse 178/179
D-10119 Berlin
Niemcy

 

Pobierz formularz wniosku o przyjęcie w poczet członków:



 
* Do pobierania, czytania lub drukowania plików PDF jest potrzebny bezpłatny program Adobe® Reader®. Jeśli ten program nie został zainstalowany na Państwa komputerze, jego najnowszą wersję można pobrać bezpłatnie z witryny internetowej producenta.

Get Adobe Reader